【令和6年4月から】介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定・更新・変更申請について
南丹市介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定・更新・変更等に関する申請について
南丹市介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定・更新・変更などに関する申請のための様式です。各種申請様式については、次よりダウンロードして、ご確認のうえご利用ください。
様式
付表
- 付表第3号(一)訪問介護相当サービス (Excel 40.41 KB)
- 付表第3号(二) 通所介護相当サービス (Excel 59.31 KB)
添付書類
- 変更届出時における標準添付書類一覧 (Excel 18.92 KB)
従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
- 訪問介護相当サービス (Excel 93.98 KB)
- 通所介護相当サービス (Excel 263.70 KB)
標準様式
- 参考様式2 平面図 (Excel 11.23 KB)
- 参考様式3 設備等一覧表 (Excel 12.02 KB)
- 参考様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excel 10.18 KB)
- 参考様式5 誓約書 (Excel 11.13 KB)
自主点検表
- 【訪問介護相当サービス】自主点検表 (Word 63.88 KB)
- 【通所介護相当サービス】自主点検表 (Word 73.52 KB)
お問い合わせ
高齢福祉課
TEL:0771-68-0006